Отправлено: 01.02.17 15:20. Заголовок: наркоз - это важно знать каждому!

Что должен знать каждый о наркозе для своего любимца

Jan. 3rd, 2013 at 1:25 PM


Все, кто любит своих животных, должны это знать!

Во многих ветеринарных клиниках (особенно часто этим грешит провинция) во время стерилизаций / кастраций и даже других операций в качестве наркоза применяют препарат РОМЕТАР (который вообще не является наркозом, это всего лишь обездвиживающий препарат, т.е. животное ВСЕ ЧУВСТВУЕТ, но не может двигаться!!!).

Да, препарат ЗОЛЕТИЛ значительно дороже по цене, чем РОМЕТАР, но если применять для проведения стерилизаций и других операций сочетание (в правильной пропорции) золетила и рометара, как описано ниже, то цена будет приемлемой и для регионов, а животное будет пребывать в глубоком сне и не будет испытывать боли!

Берегите своих питомцев!!! При применении рометара без золетила животное может умереть от болевого шока!!!

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О НАРКОЗЕ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИЙ НАД ЖИВОТНЫМИ

(рекомендации для волонтёров)

"Золетил" - отличный препарат для общего наркоза, другими словами, животное действительно находится в глубоком сне и ничего не чувствует. "Рометар" - не наркоз, он только обездвиживает, но не обезболивает, поэтому использовать ТОЛЬКО его при операциях НЕЛЬЗЯ.

Волонтерам, в массовом порядке организующим стерилизацию животных, следует стерилизовать только у тех ветврачей, которые проводят операции над животными при общем наркозе, когда животное НЕ ЧУВСТВУЕТ БОЛЬ

Стоимость стерилизации на "Золетиле" не может быть такой же низкой, как при стерилизации только на "Рометаре", но нужно знать, что стоимость стерилизации можно уменьшить, если сочетать "Рометар" с "Золетилом" в правильной пропорции: расход золетила тогда существенно сокращается, но качество наркоза остается на таком уровне, как будто наркозят только золетилом.

Для наркоза после запрета ГосНаркоКонтроля на кетамин и гонений на барбитураты теперь часто используют смесь препаратов ксилазина и золетила. Золетил - дорогой импортный препарат, к тому же открытый флакон нельзя долго хранить.

Инструкция, содержащая сведения по использованию золетила как мононаркоза, а также комбинированного наркоза ксилазином и золетилом (ксилазин обладает синергетическим действием в отношении золетила и позволяет значительно уменьшить его дозу):http://www.allvet.ru/drugs/zoletil.php

Ксилазин (рометар) – выпускается 2% раствор. 50 мл флакон стоит около 300 рублей в розницу. Типовая дозировка по инструкции – 0.05 мл/кг веса. Стоимость ксилазина - порядка 0.3 рубля/кг веса.

Золетил (телазол) - выпускается флаконы на 50, 100, 500 мг порошка с 5 мл растворителя. Стоимость в розницу флакона на 500 мг порядка 2000 руб. Типовая дозировка согласно последней инструкции, если комбинировать с ксилазином, составляет около 3 мг/кг веса (вообще-то 1-2 мг, но примем в расчет возможность докалывания в ходе операции 1/3 дозы). Стоимость золетила порядка 12 руб/кг веса (без ксилазина в несколько раз раза выше; ксилазин потенцирует действие золетила).

Таким образом, цена препаратов для вполне качественного наркоза при условии их экономного расходования составляет всего около 15 рублей/1 кг веса.

Кошка: при среднем весе в 3 кг минимальная цена препаратов составляет 45 рублей.
Собака: при среднем весе в 20 кг минимальная стоимость препаратов составляет 300 рублей.

Если использовать золетил как мононаркоз, без усиливающего его действие ксилазина, стоимость окажется существенно выше, но все равно приемлемой (дозировки взяты из вышеприведенной инструкции).

Кошка: 8 мг/кг при внутримышечном введении. При массе в 3 кг необходимо 24 мг золетила, стоимость 100 руб. Собака: 6 мг/кг при внутримышечном введении. При массе в 20 кг необходимо 120 мг золетила, стоимость 480 р.

Стоимость стерилизации, включающая только чистую стоимость препаратов и других расходных материалов, может быть реализована, если операции в потоковом режиме (ради экономного расходования быстро портящегося золетила) с заранее составленным графиком будут проводиться ветеринарным врачом, уже получающим заработную плату фиксированной величины и работающим в помещении, расходы на содержание которого уже оплачиваются для других целей. Таким образом, можно проводить стерилизации кошек, например, за 500 руб. и стерилизации собак, например, за 1000 руб., причем указанная цена даже ощутимо перекрывает стоимость затрат. Это наилучший вариант организовать льготную стерилизацию, не требующую значительных затрат по сравнению с оплатой таких операций ветклиникам.

Подобная схема реализована в приютах для животных в соседней с нами Польше, близкой к России своими социо-экономическими реалиями и менталитетом, где она позволила добиться реального сокращения ненужного воспроизводства домашних животных. Стерилизация суки в пересчете на российскую валюту стоит 900 руб, кобеля - 740 руб, кошки - 370 руб, а кота - 180 руб.

ЭКОНОМНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗОЛЕТИЛА

(РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВЕТВРАЧЕЙ).

Меры безопасности при работе с Золетилом

Данные рекомендации составлены на основе рекомендаций и опыта ведущих ветеринарных специалистов для оптимизации и рационализации их работы.

Чтобы не надо было платить жизнями, Золетил требует бОльшей аккуратности и осторожности, другой подготовки животного к анестезии, другого ведения при операции. Он иначе, чем написано в инструкции, разводится, и несколько иначе дозируется, к тому же.

"Золетил-100" (это важно. Самая удобная упаковка).

Инструкцию отправляем в мусорку. Туда же отправляем "растворитель". (Это флакончик с серой крышечкой, его и отправляем).

Во флакон Золетила-100 заливаем 20 мл натрия хлорида 0,9%ного (физраствора)- получается прямо под крышку. И пишем на упаковке дату. С этого момента наркоз будет безопасным один месяц, потом его можно будет оставить для эвтаназии, но нельзя будет использовать для анестезии при операциях. Хранить при комнатной температуре, желательно не на свету.

Премедикация - атропин + димедрол в обычных для премедикации дозировках. Атропин подкожно, димедрол в мышцу. За 15 минут до анестезии. На кошку 4 кг это будет по 0,1 мл, например. Для разного веса собак и прочих зверей (крысы, хори) - считается по инструкции. В некоторых случаях в качестве премедикации (именно премедикации) - используется, наряду с димедролом и атропином, сульфокамфокаин. На кошку тоже 0,1 мл, на зверей крупнее считаем по весу. Он нужен потому, что золетил угнетает сердечную деятельность и дыхание, в отличие от ныне запрещенного препарата кетамина.


Анестезия. Для наибольшей безопасности - исключительно внутривенно.

Вводим в/в катетер - увы, если это не кастрация кота, нужна будет возможность и добавления анестезии, и быстрый доступ при нарушениях дыхания. Прикидываем дозировку на вес - 0,1 мл золетила - разведенного вышеуказанным способом. И 0,1 мл ксилазина (он же рометар). На 1 кг живой массы животного. Лучше считать, что это - предел, а не "рекомендуемая доза", так спокойнее и проще.

Набираем в шприц - на 10 или 20 мл, в зависимости от веса животного и удобства - нужное количество препарата. Пример - на кошку набираем по 0,4-0,5 мл рометара и золетила.

Доливаем до полного шприца натрия хлоридом 0,9%ным, переворачиваем/крутим шприц для равномерного смешения.

Аккуратно подсоединяемся к катетеру и вводим 1-2 мл полученного раствора в вену, медленно. Достигаем уровня сильной седации и отсоединяем шприц, закрываем катетер.


Подготовительные процедуры, подготовка операционного поля, (при необходимости) дополнительно местная анестезия по линии доступа.


Фиксация на столе. Добавляем анестезии до оперативной стадии наркоза, работаем, следим за дыханием. При необходимости добавляемся в процессе. В среднем - придется использовать примерно 1/2 разведенного шприца на всю операцию.

Рядом лежит готовый и набранный в шприц дексаметазон, на случай остановки дыхания.
При данной технологии остановки будут, разумеется редко, однако в разы чаще, чем были при привычной ранее анестезии, такова данность.


После операции - стандартная инфузионная терапия, в зависимости от заболевания и состояния животного. Если это была плановая кастрация - хватит сульфокамфокаина для скорейшего вывода животного из наркоза.

Владельца держим в клинике до уверенного поднимания головы животного, "тушкой" не отдаем даже кастрированного кота. Катетер из вены, в случае плановой операции, убираем перед уходом животного из клиники.

Данная технология анестезии годится, если вы работаете один или вдвоем с ассистентом, без анестезиолога.

http://lawforlife.livejournal.com/12184.html